Los retractores quirúrgicos (un instrumento ortopédico) ayudan a los cirujanos y profesionales de quirófanos a mantener una incisión o herida abierta durante los procedimientos quirúrgicos. Ayudan a retener los tejidos u órganos subyacentes, permitiendo a los médicos / enfermeras una mejor visibilidad y acceso al área expuesta.
La iluminación y el retractor correctos del dispositivo médico traerán luz y comodidad directamente a la cavidad quirúrgica donde se necesita. Si usted es un médico, la rotación quirúrgica puede ser agotadora para sus brazos y si usted es un paciente, desea la mejor atención.
Los retractores juegan un papel importante en la cirugía. Ahora, están disponibles en diferentes formas, tamaños y diseños. La iluminación del retractor quirúrgico podría permitir a los cirujanos ortopédicos navegar mejor en cavidades profundas o mínimamente abiertas. Una mejor visibilidad durante y al final de la cirugía es útil tanto para el paciente como para el equipo quirúrgico.
La mayoría de los instrumentos quirúrgicos se pueden clasificar en 4 tipos básicos:
- Corte y disección
- Sujeción y oclusión.
- Retraer y exponer
- Agarrando y sosteniendo
En este artículo, más adelante discutiremos algunos de los instrumentos utilizados hoy en día con sus similitudes y diferencias.
Retractores quirúrgicos y su uso en las cirugías
Los retractores quirúrgicos no son todos creados iguales y es necesario elegir el correcto.
Dos amplias categorías de retractores son:
- Los retractores manuals- (Manuales) deben ser sostenidos por un robot, un asistente, el cirujano durante un procedimiento.
- Retractores de retención automática- (Manténganlos abiertos por su cuenta) tienen un tornillo para huesos o algún tipo de pinza para sujetar el tejido solo. Estos permiten al cirujano con dos manos libres.
Los retractores caen bajo los instrumentos ortopédicos de “Retracción y exposición” utilizados en el OR. Los diversos tipos de retractores generalmente tienen el nombre del órgano con el que se usan en conjunto.
Por ejemplo, los retractores que se usan para retraer un abdomen, se denominan retractores abdominales o retractores abdominales autocontenidos. Si se trata de su piel, hay retractores específicos.
Todos los retractores son de gran valor y son necesarios para la profesión médica.
Retractores de mano comunes (Manual)-
- Senn: Es un retractor portátil de doble extremo que se usa para retraer principalmente el tejido de la superficie. “Se utiliza principalmente en cirugía plástica, disección de tejido del cuello, procedimientos de huesos pequeños y articulaciones, o tiroidectomía.
- Ejército-Marina- Se usa para retraer incisiones superficiales o superficiales. Desde pequeñas heridas hasta operaciones abdominales.
- Hohmann: Utilizado en ortopedia para exponer el hueso para procedimientos.
- Farabeuf: Es un retractor de mano versátil que se utiliza en varios procedimientos. Se puede usar en odontología, procedimientos de mano y muñeca o en la reparación de hernias, por nombrar algunos.
- Meyerding: Se utiliza con frecuencia para retener músculos y tejidos en procedimientos vertebrales y neuroquirúrgicos como la laminectomía.
- Deaver: Se usa para retraer el pecho o incisiones abdominales profundas. Se utiliza en colecistectomía (extirpación de la vesícula biliar) para la retracción del lóbulo derecho del hígado. Se utiliza en la vagotomía troncal (parte del tronco principal del nervio vago) para la retracción del lóbulo izquierdo del hígado.
- Richardson– Retracción torácica o incisiones abdominales. Se utiliza para retener varias capas de tejido profundo. Este es uno de los retractores más utilizados.
Retractores de retención automática (Mantener su posición y una vez colocados en su lugar)-
- Weitlaner: Es un instrumento ortopédico popular, más comúnmente utilizado en cirugía plástica básica, procedimientos de huesos grandes y articulaciones.
- Retractor de Balfour Abdominal: Retrae los bordes de la herida durante los procedimientos de abdominales profundos.
- Retractor de Finochietto Costilla (esparcidor de costillas) diseñado con precisión para separar las costillas en una cirugía torácica.
- Sistema de Retractor de Cadera: El retractor de cadera auto retenido ayuda a brindar asistencia gratuita al personal, al tiempo que brinda una excelente exposición durante la cirugía de fractura de cadera y la artroplastia de cadera.
- Gelpi– Retraer incisiones poco profundas. Se utiliza principalmente en sitios quirúrgicos más pequeños. Común en la cirugía de columna.
Hablando sobre la cirugía de la columna vertebral, existen tres enfoques posibles para la columna vertebral durante un procedimiento quirúrgico. El enfoque del cirujano hacia la columna vertebral afecta el tipo de instrumentos ortopédicos que se utilizarán para el procedimiento.
Si alguna vez experimentó dolor de espalda severo y necesitó alivio, es posible que haya oído hablar de estas opciones:
3 enfoques diferentes para la cirugía de la columna vertebral:
- Anterior– Desde el frente de la columna vertebral
- Posterior– Desde la espalda de la columna.
- Lateral – En el lado de la columna vertebral
El abordaje lateral utiliza instrumentos mínimamente invasivos. Se utiliza para tratar el dolor de espalda o piernas, generalmente causado por una enfermedad degenerativa del disco.
El procedimiento se realiza desde el costado del paciente, evitando los músculos principales de la espalda. El procedimiento una vez se realizó tradicionalmente con una gran incisión en la espalda, quitando los músculos de la columna vertebral. Por lo general, significaba más tiempo de inactividad.
