Los implantes ortopédicos quirúrgicos actúan como ayudas internas para la curación normal y no pueden soportar el peso corporal cuando el hueso está parcialmente curado. Los implantes quirúrgicos le han dado al orto cirujano un medio de fijación rígida para la cirugía reconstructiva y el manejo de fracturas.

1. Selección del paciente: Durante la selección del paciente, se deben considerar los siguientes factores

• Intolerancia inmunológica: la intolerancia inmunológica puede ocurrir en algunos pacientes. Cuando se supone la sensibilidad del material, se deben realizar pruebas adecuadas de cuerpos extraños.
• Enfermedades degenerativas: en la situación de pacientes que padecen enfermedades degenerativas, esto puede agravarse durante la implantación y reducirá la vida esperada del implante ortopédico. En tales casos, la cirugía puede considerarse solo como un alivio temporal.
• Enfermedad mental: la enfermedad mental o la esquizofrenia pueden hacer que los pacientes ignoren las limitaciones y precauciones del material implantado, lo que resulta en fracturas y complicaciones de los implantes.
• Adicción al alcohol y las drogas: los pacientes adictos al alcohol y las drogas pueden ignorar durante el estado de estupor o durante la etapa de abstinencia, las precauciones esenciales para el uso de implantes. Esto puede resultar en complicaciones por falla de los implantes.
• Obesidad: un paciente obeso produce tensiones anormales que provocan un aumento de la carga en el implante que finalmente da como resultado la falla del implante.
• Actividad: si el paciente se entrega a una actividad que incluye una tensión muscular significativa en el área implantada, entonces el resultado podría ser la falla del implante.

2. Selección del implante ortopédico: para una implantación exitosa es esencial elegir el tamaño, la forma y el diseño adecuados del implante. La forma y el tamaño de los huesos humanos limitan el tamaño y la fuerza de los implantes al realizar el manejo de fracturas y la cirugía reconstructiva. El médico / cirujano ortopédico debe elegir el implante adecuado según la aplicación.

3. Manejo de los implantes: la placa debe adaptarse a la forma del hueso, y cualquier desigualdad debe ajustarse mediante la forma correcta de la placa antes de que se repare. No se recomienda la técnica de utilizar los tornillos para doblar una placa para que se ajuste al hueso, ya que los tornillos se someten instantáneamente a una fuerte fuerza de expulsión. Por lo tanto, el contorneado de la placa debe ser realizado por los dobladores de placa destinados a este fin. Se debe tener cuidado de que no haya muescas de distorsión o rasguños, abolladuras afiladas o curvas inversas en el sitio del orificio del tornillo. Estos pueden causar defectos en el acabado de la superficie y provocar una unión inadecuada.

4. Inestable: las placas óseas, incluso si están dobladas y correctamente fijadas, pueden fallar debido a la fatiga y la rotura. La rotura puede deberse a la fijación inestable del implante o al soporte inadecuado. Si el tornillo no está correctamente centrado mientras se aprieta, el avellanado de la placa tenderá a forzarlo hacia un lado, lo que dañará los buenos hilos ya cortados en el hueso y creará una tensión que probablemente provocará necrosis y aflojamiento temprano del tornillo.

5. Extracción del implante: el cirujano debe tomar la decisión final sobre la extracción del implante. Se sugiere que el implante utilizado como ayuda para la curación se retire una vez que finalicen sus servicios, principalmente en pacientes más jóvenes y más activos.

6. Atención postoperatoria: se debe alertar al paciente de las limitaciones de los implantes metálicos y tomar precauciones para evitar el estrés innecesario del implante. No se puede esperar que ningún dispositivo de soporte de peso parcial o de soporte de peso soporte las tensiones no soportadas de la actividad muscular excesiva o el soporte de peso completo cuando hay una fractura no unida. La unión ósea es imprescindible y el paciente debe limitar sus actividades para apoyar la curación.

7. Implantes de segunda mano: los implantes usados ​​que parecen no estar dañados pueden tener defectos externos e internos. Es posible que el análisis de tensión individual de cada parte no revele la tensión acumulada en los metales. Esto puede resultar en la falla del implante. Todos los implantes ortopédicos deben desecharse después del uso y nunca deben reutilizarse. Deben doblarse y luego desecharse correctamente para que no sean aptos para su reutilización. Mientras desecha, asegúrese de que el implante desechado no represente una amenaza para los niños, los animales callejeros y el medio ambiente.

8. Combinaciones incompatibles: los componentes de implantes de un fabricante no deben utilizarse con los de otro. Los implantes de cada fabricante pueden tener diferencias de diseño y de metal, de modo que el uso en conjunto con diferentes dispositivos podría provocar una fijación inadecuada o corrosión del implante debido a la generación de piezo corrientes.

9. Eliminación del embalaje: el material de embalaje del dispositivo en caso de ingestión puede causar riesgos de asfixia. Por lo tanto, debe desecharse de tal manera que esté fuera del alcance de animales y niños callejeros.

10. Uso: los implantes ortopédicos deben ser utilizados únicamente por cirujanos capacitados especializados y calificados.